【科室介绍】盐城市第一人民医院乳腺外科
盐城市第一人民医院乳腺外科是盐城地区综合实力最强的乳腺诊疗中心，与复旦大学附属上海肿瘤医院保持长期合作关系。科室拥有乳腺微创旋切系统，超声定位下活检系统，乳管镜检查系统，乳腺3.0T核磁共振、乳腺钼靶X线摄像及定位系统。集“乳腺疾病普查、病理诊断、乳腺外科、乳腺内科、乳腺放疗、乳房整形美容、心理及康复”为一体，秉持“珍爱乳房，关爱健康”的理念，注重医疗质量，竭诚为患者提供优质服务。
近年来，乳腺肿瘤已成为危害女性健康的重要疾病，面对切除的乳房，很可能使患者遭受严重的精神创伤，是就此沉沦，还是积极寻找治疗措施？日前，记着来到市一院南区乳腺外科了解到，对于要切除乳房的患者，该院乳腺外科可以为患者进行背阔肌转移皮瓣重建术，这项手术是利用自体脂肪填充技术，可以还患者一个“完美”的乳房。
乳房重建帮助患者重拾自信
25岁的赵女士因为左侧乳房的肿块到市一院南区乳腺外科就诊，被查出是乳腺肿瘤。“天塌下来了”是赵女士得知病情后想到的第一反映，回忆起当时的情景，赵女士依然忍不住流出了眼泪。
“我才25岁，失去乳房，还不如让我去死。”得知自己已经是乳腺肿瘤中期，必须马上实施乳房切除手术时，这对于年轻爱美的赵女士来说是一个晴天霹雳。但医生告诉她，乳房切除之后，还可以进行乳房重建手术，而且根据她的身体条件，可以进行自体组织移植，这样重建后的乳房无论从质地上，还是外观上都更加真实。
经过乳腺外科团队周密设计，参照对侧乳房，医生为赵女士选择了左乳肿瘤改良根治加自体背阔肌转移皮瓣重建术。乳腺外科的负责人、主任医师范惠文表示：“市一院乳腺外科作为盐城首个乳腺疾病诊治中心，我们有能力提供这类美容手术。历时5个小时，手术顺利完成，术后赵女士恢复良好，并且对美容效果非常满意。”
据了解，背阔肌转移皮瓣重建术大多同乳腺肿瘤手术同时进行，而且收费低，只需2000元左右，并且在医保范围内。“乳房重建是乳腺肿瘤治疗的新趋势。”范惠文表示，乳房重建既可满足乳腺肿瘤患者治疗的需求，又可满足患者对形体和心理治疗的要求，能有效解决患者乳腺肿瘤切除和整形修复分两次手术的不便，避免二次手术的痛苦和费用的增加，提高患者生存质量。
我国乳腺肿瘤占女性全部恶性肿瘤发病率的16.81%，每年新发病例18万多。吸烟、喝酒、工作压力大、生活不规律、心情长期抑郁、不适当服用含激素的美容保健品都是乳腺肿瘤发病的高危因素。对于女性来说，范惠文提醒道，35岁以上的女性（有乳腺肿瘤家族史的，应从25岁开始）应该每年到正规医院找专科大夫做一次健康检查。同时，男性也可能患乳腺肿瘤，如果胸部有肿块一定不要忽视，一定要去正规医院检查，以免延误病情；要养成良好的生活习惯，要多运动，食用豆制品以防乳腺肿瘤的发生。
什么是背阔肌转移皮瓣重建术？
背阔肌转移皮瓣重建术利用了患者自身肌皮，使得形态和触感更加真实。术后，可以和健康女性一样穿泳衣、享受海滩阳光，同时保持良好的乳腺健康状况，适用于中小乳房、乳房明显不对称并有再造要求的患者。另外，良性肿瘤切除后或外伤后乳房缺损、先天性乳房发育不良和腹部皮瓣乳房重建后发生脂肪液化坏死等也是适应症之一。
范惠文介绍，由于赵女士乳房体积不大，拒绝假体植入，在对赵女士身体状况进行全面评估后，选取背阔肌皮瓣进行乳房重建手术，并将背部切口隐藏于背部文胸扣带下方，与传统改良根治术进行比较，对乳腺肿瘤患者实施术后一期背阔肌皮瓣乳房重建治疗效果显著，利用患者背阔肌皮瓣进行转移重建所涉及到的途径短、操作方便、手术操作简单快捷，且背阔肌皮瓣具有神经的支配，在实施重建之后患者乳房具有良好的弹性和柔软度等，可以令患者获得较为满意的重建效果。因此，在重建之后，赵女士对恢复的外形情况等均能够达到较为满意的状态。
背阔肌转移皮瓣重建术优点：
1、背阔肌的血供很丰富，移植后成功率很高，坏死的可能性小；
2、创伤相对小，术后对上臂活动功能影响相对小；
3、自体背阔肌组织量不足时，可以加上假体，调整再造乳房大小，尽可能与健康的乳房对称。
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